为实施离休干部精准服务，进一步提升医疗保健水平，今年以来，南通市以开展有就医绿色通道、有家庭签约医生、有医疗特困帮扶机制，落实好离休干部提高享受医疗待遇政策“三有一落实”工作为契机，坚持先试先行，结合实际积极探索推进离休干部家庭医生签约服务的有效举措，不断优化签约服务内涵，取得了阶段性进展，为面上推进家庭医生签约服务积累了宝贵的实践经验。

       一是宣传发动用心用情。市、县（市）区两级老干部工作部门联合卫计部门及医联体，由医务人员为主体，街道、社区工作人员参与，以老干部居住地划片分区，走巷入户，上门发放离休干部医疗保健服务工作手册、离休干部看病就医“三有一落实”工作说明等书面材料，详细讲解签约服务的相关内容，通过解读宣传引导，打消签约疑虑，增强老同志对家庭医生签约工作的认可度和接受度，提高了签约覆盖率。

       二是摸底调查求准求清。针对不同需求、不同健康状况的老同志，科学设置调查内容，通过发放《离休干部家庭医生签约工作征求意见表》，调查了解老同志身体现状、居住情况、个性需求等相关信息，取得了离休干部签约要求的第一手资料，切实做到基本情况清、身体状况清、医疗需求清，为签约工作的顺利开展奠定了坚实的基础。

        三是登门签约做细做实。依托医联体（或服务共同体），组建“2+3+X”家庭医生服务团队，即每个团队配备中高级职称的专科医师、临床药师各1名，社区全科医师、社区护士、公共卫生医师各1名，根据需求增派营养师、康复治疗师等。每个团队服务10名左右老同志，并明确建立个人健康档案、制定个性化保健方案、提供就医指导和每月巡诊等8项健康服务内容，真正做到日常温暖在床头、小病预防康复在家庭、大病应急处置有平台，为签约离休干部提供贴心暖心服务。

       离休干部家庭签约工作想老干部所想、急老干部所急，有效缓解了老同志医疗护理方面的实际困难，提高了老同志的幸福指数，得到了离休干部普遍欢迎和家属的称赞。